POLINEUROPATIAS
É uma doença do Neurônio Motor Inferior, acomete Sistema Nervoso Periférico (S.N.P.)
- 1ª Fase:
Edema na camada de mielina
- 2ª Fase:
Fragmentação. Pode ser parcial ou evoluir até chegar no axônio.
- 3ª Fase:
Degeneração, perda da mielina (perde conteúdo celular e começa a morrer o tecido).
- 4ª Fase:
Necrose.
- 5ª Fase:
Regeneração.
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ
Polineuropatia infecciosa que não tem um fator diretamente causal.
- Fator Etiológico das Polineuropatias
- Alcoólica
- Diabética
- Carência de Vitamina
- Carência Nutricional
- Tóxica (Mercúrio, Chumbo, Manganês, Amianto e Arsênico)
- Medicamentosa
As Polineuropatias com fatores etiológicos estabelecidos normalmente apresentam evolução do quadro em um período de 24 a 72 horas.
A Polineuropatia infecciosa sem fator etiológico evidente, conhecida como Síndrome de Guillain Barré, a evolução do quadro pode ocorrer entre 5 a 25 dias.
- Parestesia Subjetiva
Sensação de formigamento em forma de "choque" quando toca o chão, subjetiva porque muda de lugar.
Começa quando o nervo ou raiz nervosa começa a fragmentar, provoca uma instabilidade neuronal. É uma sensação intensa de formigamento que chega a ser confundida com dor e muda de lugar, muda de região.
- Quadro Leve
O acometimento é de parestesia subjetiva e paresia nos membros.
- Quadro Moderado
Parestesia subjetiva nos membros, paresia nos quatro membros e no tronco.
- Quadro Grave
Plegia nos membros, paresia em tronco, diplegia facial, e pode ter acometimento do nervo frênico com falência diafragmática.
- Características das Sequelas
- Acometimento maior nas extremidades.
- Tudo que é proximal inervação menor, maior a força.
- Principal acometimento: sensitivo e motor.
Tratamento Fisioterapêutico
O tratamento fisioterapêutico dispõe de vários tipos de recursos como: cinesioterapia, mecanoterapia, eletroestimulação, hidroterapia e o uso de órteses e meios auxiliares de locomoção.
É necessário avaliar cada indivíduo no seu contexto para traçar os objetivos e elaborar o tratamento mais eficaz para aquele quadro e explorar ao máximo o seu potencial funcional.